앞으로는 정신과 응급 의료와 노인 정신의료가 확대됨에 따라 의식 장애의 중요성은 크게 증가될 것이다. ‘의식장애의 진단법’이라는 이 책의 주제에 준해서 말한다면, 중심이 되는 것은 제2장과 제4장이다. 일반적으로 정신 증상의 파악에는 외부로부터의(마주 대하는 사람으로서의) 이해와 그것을 체험하고 있는 환자 자신의 마음의 내면으로부터의(그 사람 자신으로서의) 이해가 필수적이다. 이것에 의해서 증상의 파악과 진단이 보다 정확하게 될 것이다. 의식 장애에 대해서도 예외는 아니다. 이 두 개의 관점을 어떻게든지 명확하게 하려고 제2장을 썼다. 의식장애를 우리들 모두가 잘 알고 있는 수면, 꿈과 비교한 것은 그러한 뜻에서 기인하는 것이다. 제3장은 말할 것도 없이 교과서적 기술이고 다른 많은 책에서도 취급되어 있기 때문에 그냥 넘어가도 좋다. 제4장에서는 우리들이 임상에서 실제로 종종 겪는 곤란함을 정직하게 썼다.

목차

1. [환자와 마주하고, 또는 그 곁에서]

2. 예상 진단을 하지 않을 것

3. 기질성 정신병과 비기질성 정신병의 구분

4. 한 가지 현상의 여러 가지 의미

5. 관여하면서 관찰 - 두 개의 안테나

6. 기질성 정신병을 발견하는 것의 중요성

7. [의식 장애의 임상적 파악]

8. 의식 장애란 무엇인가?-의식 혼탁수면의 비교

9. 의식 장애란 무엇인가?-섬망과 꿈의 비교

10. 뚜렷한 의식 혼탁의 진단

11. 가벼운 의식 혼탁의 진단

12. 동요성, 가역성, 유형

13. 의식 장애와 임상 뇌파

14. 의식 장애를 파악하는데 필요한 마음가짐

15. [의식 장애의 임상 유형]

16. 두개의 그룹

17. 의식 혼탁의 계열

18. 의식 변용의 그룹

19. 특수한 의식 상태

20. [의식 장애와 감별을 요하는 정신 증상]

21. 기억 장애의 특징적인 상태

22. 정신 운동성 흥분을 동반하는 상태

23. 심한 움직임 저하상태

24. 심인성 의식 상실과 혼미

25. 치매와 의식 장애의 감별

26. [과거의 의식장애-히스테리에서의 의식장애를 어떻게 포착하나?]

27. 지나쳐 버린 의식 장애의 에피소드

28. 가족으로부터 의식 장애를 청취한다

29. 환자 자신으로부터 과거의 의식 장애를 듣는다

30. [다시 환자와 마주하고, 또는 그 곁에서]

31. 의식 장애를 진단 해 낸 뒤에-원인의 탐색과 치료, 간호

32. 의식 장애를 진단해 내기 위하여-의식장애가 없는 기질성 정신병

33. 참고문헌